Home / Phẫu thuật Thần kinh / Giải phẫu bề mặt vỏ não và liên quan với giải phẫu bề mặt hộp sọ

Giải phẫu bề mặt vỏ não và liên quan với giải phẫu bề mặt hộp sọ

1. Giải phẫu bề mặt vỏ não

Trên bề mặt vỏ não có một số vùng chức năng quan trọng cần xác định khi mổ, được mô tả trên hình 1

Hình 1. Giải phẫu bề mặt vỏ não

– Br 1,2,3: vùng nhận thức cảm giác

– Br 4: vùng vận động, nơi hội tụ phần lớn các tế bào của bó tháp

– Br 6: vùng tiền vận động

– Br 17: vùng chi phối thị giác

– Br 41,42: Chi phối chức năng nghe

– Br 39,40: Vùng Wernick ở bán cầu trội chi phối tiếng nói

– Br 44: Vùng Broca ở bán cầu trội chi phối khả năng phát âm

2. Giải phẫu bề mặt của hộp sọ

2.1. Các mốc đo lường hộp sọ (Hình 2)

– Cung gò má( cung Zygoma)

– Khớp trán đỉnh

– Pterion:Vùng hội tụ các xương trán,đỉnh,thái dương, cánh lớn xương bướm.

Điểm này nằm trên cung gò má 2 khoát ngón tay và phía sau củ trán của xương gò má một khoát ngón cái

– Asterion: Nơi hội tụ của khớp đỉnh- chẩm, khớp chẩm- xương chũm, khớp đỉnh- xương chũm

– Lambda: nơi tiếp giáp khớp đỉnh chẩm và khớp dọc giữa

– Ụ trán: nơi giao nhau của đường dọc giữa và đường nối 2 cung mày

Hình 2. Giải phẫu bề mặt hộp sọ

2.2. Liên quan giữa các mốc của hộp sọ với giải phẫu não

– Các đường cơ bản của Taylor- Haughton được xác định trên phim X.Quang qui ước, phim chụp mạch hay chụp cắt lớp (Hình 3)

Hình 3. Liên quan các mốc của hộp sọ với giải phẫu não

+ Đường nền nối từ bờ dưới hố mắt tới bờ trên ống tai ngoài

+ Khoảng cách từ gốc mũi tới ụ chẩm đi qua đỉnh sọ được chia thành 4 phần

+ Đường sau tai vuông góc với đường nền đi qua mỏm xương chũm

+ Đường lồi cầu xương hàm: vuông góc với đường nền qua lồi cầu xương hàm

– Rãnh sylvian: tương ứng với hình chiếu của đường nối từ góc ngoài hố mắt tới điểm 3/4 sau của đường gốc mũi- ụ chẩm

– Hồi góc: Ngay trên vành tai. Đây là mốc quan trọng đối với bán cầu trội vì đây là vị trí của vùng Wernicke (vị trí có thể thay đổi tùy từng người)

– Động mạch góc: Trên ống tai ngoài 6cm

– Vùng vỏ não vận động: Có nhiều mốc bên ngoài để xác định vị trí vùng vận động của vỏ não hay rãnh Rolando (ranh giới vùng vận động ở trước và vùng cảm giác ở sau)

+ Cách 1: Vùng vận động ở gần đường giữa chiếu thẳng lên từ ống tai ngoài

+ Cách 2: Vùng vận động là hình chiếu của đường nối 2 điểm:

A: Phía sau điểm giữa đường gốc mũi- ụ chẩm 2cm

B: Điểm trên ống tai ngoài 5cm

Về Administrator

Check Also

naoungthuy1

Não úng thủy trẻ em bẩm sinh

  Não úng thủy trẻ em bẩm sinh – Bình thường quá trình liền khớp ...

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *